Zur Beitragsberechnung bitte Versicherungsbeginn und Geburtsdatum angeben.
Versichern Sie eine andere Person anstelle des Versicherungsnehmers?
Bitte geben Sie die Daten der zu versichernden Person an.
Die nachfolgende Gesundheitsfrage des Versicherers ist wichtig für den Erhalt des Versicherungsschutzes. Sie ist daher vom Versicherungsnehmer und der zu versichernden Person vollständig und wahrheitsgemäß zu beantworten, anderenfalls kann der Versicherer zum Rücktritt oder zur Kündigung des Versicherungsvertrages berechtigt sein und die versicherte Person ihren Versicherungsschutz verlieren.
Der Versicherungsnehmer und die versicherte Person haben daher die Hinweise zur Verletzung der vorvertraglichen Anzeigepflicht zur Kenntnis zu nehmen.
Hat die zu versichernde Person
eine Behinderung mit einem Grad von 50 oder mehr (eine Behinderung gilt als unerheblich, wenn diese ausschließlich auf Hörverlust und/oder Sehverlust zurückzuführen ist), jemals einen Antrag auf Feststellung von Pflegebedürftigkeit, Berufs- oder Dienst- oder Erwerbsunfähigkeit gestellt, sind bei ihr stationäre Behandlungen, Operationen oder Rehamaßnahmen vorgesehen oder angeraten
oder bestand bei der zu versichernden Person in den letzten fünf Jahren eine der nachfolgenden Erkrankungen oder deren Folgen?
Schlaganfall, Herzinfarkt, multiple Sklerose, HIV-Infektion, bösartige Tumoren, Krebserkrankungen des Blut- oder Lymphsystems?
Haben Sie für die versicherte Person im Rahmen der Zusatzmodule Aufstockung/ Familie (ohne etwaige Leistung aus dem Obligatorium) Pflegemonatsgelder abgeschlossen, die – unabhängig von der Anzahl der Versicherungsverträge – insgesamt über die folgenden Höchstversicherungssummen je Pflegegrad hinausgehen?
Die Angabe ihrer Anrede ist freiwillig. Wenn sie keine Angaben machen, entstehen ihnen keine Nachteile. Wenn Sie uns mitteilen, wie Sie gerne angesprochen werden möchten, berücksichtigen wir dies in unseren Anschreiben und insbesondere bei persönlichen Gesprächen am Telefon.
Einwilligung
*der Henkel AG & Co. KGaA bzw. eines Tochterunternehmens der Henkel-Gruppe
*der Bübchen Bodycare GmbH
Bitte überprüfen Sie nochmal sorgfältig Ihre Angaben, bevor Sie sie absenden. Wir stellen Ihnen dann nach Ihren Angaben Ihre kompletten Vertragsbestimmungen inkl. Versicherungsschein und Versicherungsbedingungen als Angebot zur Verfügung. Mit Zahlung des Erstbeitrages kommt der Versicherungsvertrag zustande. Haben Sie als Zahlungsart SEPA-Lastschrift, amazon pay oder PayPal gewählt, erklären Sie sich damit einverstanden, dass der Vertrag dadurch zustande kommt, dass Sie dem Einzug des Erstbeitrags durch uns nicht widersprechen.
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